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Projets de Recherche Financés par le RPC

La douleur chronique est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles on demande des soins de santé et s’absente du travail ou de l’école. Un Canadien sur cinq souffre de douleur chronique et subit de graves conséquences sur ses fonctions physiques, émotionnelles et professionnelles. En Amérique du Nord seulement, la douleur chronique coûte au moins 600 milliards de dollars par an, dépassant les coûts associés aux maladies cardiaques, au cancer et au diabète. Même si des progrès ont été réalisés dans la recherche sur la douleur, de nombreux problèmes restent encore à résoudre.
Au sein du Réseau de douleur chronique, les personnes vivant avec la douleur contribuent à éclairer les priorités de recherche. Les projets du réseau comprennent des études démographiques, comportementales et fondamentales, ainsi que des essais cliniques, dans le but de créer un changement transformationnel dans les domaines de la recherche préclinique, comportementale, clinique, des services de santé, de la santé de la population et de l’engagement des patients.
Vous trouverez ci-dessous une liste de projets de recherche affiliés au Réseau de douleur chronique.

Information Box Group

Initiative nationale sur la souffrance et la guérison des enfants autochtones : Rassembler et partager des connaissances pour améliorer l'évaluation et la gestion de la douleur des enfants autochtones

Leader(s) : Margot Latimer (Co-PI), Sharon Rudderham (Co-PI)
Coordonnateur national de l’engagement communautaire et de la recherche: John R. Sylliboy
Établissement(s): IWK Health Centre, Centre for Pediatric Pain Research, Eskasoni Health Centre, Dalhousie University
Autres membres: Finley, A.; Harman, K.; Mushquash, C.; Paul, K.; Chorney, J.; Hutt-MacLeod, D.; Perley-Dutcher, L.

Expansion de l’initiative de guérison et de souffrance des enfants autochtones pour englober six communautés supplémentaires, dont quatre autres communautés des Premières Nations (Alberta, Colombie-Britannique, Ontario et Québec), une communauté inuite (Labrador) et une communauté métisse (Manitoba). L’Initiative sur la souffrance et la guérison des enfants autochtones (ACHH) a été créée pour répondre au besoin de mieux comprendre le problème de la douleur chronique dans les populations pédiatriques autochtones. Les enfants autochtones connaissent des taux plus élevés de problèmes douloureux, notamment des douleurs dentaires, des douleurs aux oreilles et des maux de tête. Cependant, la gestion et le traitement de la douleur restent insuffisants. L’initiative ACHH a mobilisé quatre communautés des Premières Nations du Canada atlantique (3 Mi’kmaq et 1 Malécite) pour commencer à mieux comprendre la prévalence, l’expérience et la conceptualisation de la douleur.

Développement d'une application Web pour aider les adolescents atteints d'arthrite juvénile et leurs soignants à prendre des décisions éclairées et personnalisées concernant les options de gestion de la douleur

Leader(s): Karine Toupin April (PI)
Établissement(s):
 Children’s Hospital of Eastern Ontario Research Institute, University of Ottawa
Autres membres: Stinson J, Huber AM, Couchman D, Ragusa M, Sachs H, Sivakumar A, Gaboury I, Duffy CM, Morgan E, Brosseau L, Li LC, Brinkman W, Bisch M, Cohen J, Stringer E, Légaré F, Proulx L, Sirois A, Junkin L, Cavallo S, Fortin PR, Tugwell P

Une intervention pour aider les adolescents atteints d’arthrite juvénile idiopathique et leurs parents à s’informer sur les options de gestion de la douleur, à prendre des décisions qui correspondent à ce qui est important pour eux et à s’impliquer dans leurs propres soins.

Biobanque d'échantillons biologiques de patients souffrant de douleur chronique provenant de registres canadiens et de dépistage de marqueurs moléculaires

Leader(s): Luda Diatchenko
Établissements(s): McGill University
Autres membres : Quebec Pain Network

Une étude populationnelle explorant les cas de syndrome douloureux régional complexe (SDRC) chez les enfants et les jeunes, qui se présentent aux pédiatres et aux centres de douleur chronique pédiatrique à travers le Canada. Avec une durée de surveillance proposée de deux ans et en utilisant la méthodologie établie du Programme canadien de surveillance pédiatrique, la recherche fournira d’importantes données sur l’incidence et décrira les caractéristiques des cas pédiatriques. Ces données fondamentales favoriseront la reconnaissance et le traitement précoces du SDRC pendant l’enfance et l’adolescence, ainsi qu’éclaireront la formation des professionnels de la santé sur la douleur, tant au niveau national qu’international.

Cadence: Combination Analgesic Development for Enhanced Clinical Efficacy

Leader(s): Ian GilronLuda DiatchenkoNader Ghasemlou, Elizabeth Vandenkerkhof, and Scott Duggan
Institution(s): Queen’s UniversityMcGill UniversityUniversity of Manitoba
Other Members: Dongsheng Tu, Ronald Holden, Roumen Milev, Alan Jackson, Tanveer Towheed

Cette étude est un essai clinique croisé à double insu, à double placebo, randomisé et contrôlé sur 3 périodes comparant une combinaison de l’anticonvulsivant, la prégabaline (PGB), avec l’antioxydant non sédatif, l’acide alpha-lipoïque (ALA) à chaque monothérapie. dans la douleur chronique. Les résultats du projet feront progresser les connaissances sur la combinaison rationnelle

Étude canadienne de surveillance du syndrome douloureux régional complexe chez les enfants et les jeunes

Leader(s)Krista Baerg (PI), Susan Tupper (co-PI) and Allen Finley (co-PI)
Établissements(s): University of Saskatchewan/Saskatoon Health RegionDalhousie University
Autres membres: Canadian Pediatric Pain Clinics

Une étude populationnelle explorant les cas de syndrome douloureux régional complexe (SDRC) chez les enfants et les jeunes, qui se présentent aux pédiatres et aux centres de douleur chronique pédiatrique à travers le Canada. Avec une durée de surveillance proposée de deux ans et en utilisant la méthodologie établie du Programme canadien de surveillance pédiatrique, la recherche fournira d’importantes données sur l’incidence et décrira les caractéristiques des cas pédiatriques. Ces données fondamentales favoriseront la reconnaissance et le traitement précoces du SDRC pendant l’enfance et l’adolescence, ainsi qu’éclaireront la formation des professionnels de la santé sur la douleur, tant au niveau national qu’international.

Douleur chronique aux urgences : comprendre les facteurs contribuant à l'amélioration des résultats des soins de santé, du recours aux soins de santé et de l'abus d'opioïdes sur ordonnance

Leaders: Patricia Poulin and Catherine Smyth
Établissement(s): The Ottawa Hospital Research InstituteSt. Joseph’s Care Group and Northern Ontario School of Medicine
Autre(s) membre(s): Bryan MacLeod

Cette étude vise à examiner comment la douleur chronique est gérée au service des urgences; connaître la proportion de patients souffrant de douleur chronique, qui fréquentent fréquemment le service des urgences, qui ont eu accès à une autogestion, à des interventions interdisciplinaires ou à un spécialiste de la douleur ; déterminer les attentes des parties prenantes quant à la façon dont la douleur chronique devrait être gérée au service des urgences ; et explorer les différentes raisons de se présenter aux urgences, les soins prodigués, les attentes en matière de soins et l’accès à l’autogestion, à un programme interdisciplinaire ou à des spécialistes de la douleur. L’étude cherche également à décrire les caractéristiques des patients souffrant de douleur chronique qui utilisent fréquemment le service des urgences pour traiter leur douleur.

Contrôle circadien de la douleur chronique

Leader(s): Nader Ghasemlou, PhD & Ian Gilron, MD
Établissement(s): Queen’s University
Autres membres: Luda Diatchenko, PhD (McGill); Elizabeth vandenKerkhof, PhD (Queen’s University); Scott Duggan, MD (Queen’s University); non-CPN members: Qingling Duan, PhD (Queen’s University), Brian Kwon, MD (UBC)

L’étude cherche à identifier de nouveaux mécanismes sous-jacents à la douleur chronique qui sont affectés par les rythmes circadiens en décrivant les fluctuations de l’intensité de la douleur signalées par les personnes souffrant de douleur chronique et en identifiant les signaux moléculaires responsables de la génération de douleur centrale chez les patients atteints de lésions médullaires.

Enquêtes épidémiologiques sur les douleurs chroniques et les troubles psychiatriques

Leader(s): Dr. Renée El-Gabalawy
Établissement(s): University of Manitoba
Autres membres: Dr. Brian Csupak, Dr. Eric Jacobsohn, Dr. Gordon Asmundson, Jordana Sommer, Elena Bilivicus

Une série d’enquêtes épidémiologiques visera à comprendre la relation complexe entre les douleurs chroniques et les troubles psychiatriques. Dans des échantillons de population canadiens et américains, nous établirons les tendances en matière de comorbidité, les mécanismes permettant d’élucider la cooccurrence et les implications des comorbidités liées à la santé et au handicap.

ICanCope : essai contrôlé randomisé d'une application sur téléphone intelligent et sur le Web pour gérer la douleur chez les adolescents et les jeunes adultes souffrant de douleur chronique

Leader(s): Jennifer Stinson
Établissement(s): Hospital for Sick Children (site lead), Centre for Global eHealth Innovation (University Health Network), Alberta Children’s HospitalMount Sinai HospitalIWK Health CentreQueen Elizabeth II HealthSciences CentreAlberta Health ServicesStollery Children’s Hospital
Autres membres: Lalloo, C.; Campbell, F.; Gordon, A.; Chorney, J.; Clark, J.; Simmonds, M.; Rashiq, S.; Jibb, L.; Dick, B.; Forgeron, P.; Ingelmo, P.; Montgomery, L.; Ruskin, D.; Tupper, S.; Victor, C.; Ware, M.; Palermo, T.

Le projet vise à développer et à évaluer iCanCope, le premier programme intégré de gestion de la douleur sur téléphone intelligent et sur le Web pour les adolescents et les jeunes souffrant de douleur persistante.

Améliorer la médecine personnalisée grâce à la découverte des mécanismes de la douleur à l'aide de neurones dérivés du patient

Leader(s): Steven A. Prescott, MD, PhD; and Michael W. Salter, MD, PhD
Établissement(s): The Hospital for Sick Children
Autres membres: James Ellis, PhD; and James Whitlock, MD

Une étude de recherche fondamentale qui utilise les neurones sensoriels dérivés des patients pour comparer les changements cellulaires chez les patients atteints de leucémie susceptibles ou résistants à la neuropathie induite par la chimiothérapie. Les résultats à long terme visent à aider à développer des traitements spécifiques aux patients contre la douleur neuropathique.

Phénotypes individuels de la douleur chronique : le connectome dynamique de la douleur vers le développement d'un outil pour évaluer l'intensité de la douleur et la neuroéthique

Leader(s): Karen D. Davis, PhD; Cyril Schneider, PhD
Établissement(s): University Health NetworkUniversite Laval & CHU of Quebec
Autres membres: Dwight Moulin, Petra Schweinhardt, McGill Research Group

Une étude fondamentale visant à identifier les indicateurs clés du connectome dynamique de la douleur, représentant les sensibilités individuelles à la douleur ; caractéristiques génotypiques ; changements dans la structure et la fonction du cerveau ; modifications du contrôle sensorimoteur (manifestations corporelles) ; changements de comportement (par ex. kinésiophobie); résilience et réponse au traitement. Une approche multidisciplinaire reliera la perception de la douleur aux résultats cérébraux dérivés de l’IRMf tâche/état de repos et de la connectivité statique/dynamique chez les patients avant et après le traitement. Les données seront utilisées pour développer un modèle d’apprentissage automatique qui relie le connectome dynamique de la douleur chez chaque individu et ses déficits comportementaux et sa douleur. Cela peut ensuite être utilisé pour déterminer les traitements les mieux adaptés à chaque patient. Un cadre pour les défis neuroéthiques, juridiques et sociétaux liés à l’imagerie/fonction cérébrale et aux indicateurs physiopathologiques de la douleur sera également établi.

Populations socialement marginalisées : adapter les programmes de PainBC pour répondre à des besoins uniques

Leader(s): Kenneth D. Craig
Établissement(s): University of British Columbia
Autres membres: PainBC

Cette étude vise à étudier les obstacles rencontrés par les populations socialement marginalisées lorsqu’elles cherchent à accéder aux traitements de gestion de la douleur. Pour ce faire, elle s’appuiera sur des analyses documentaires, en rassemblant les connaissances actuelles, les auto-évaluations de représentants des populations socialement marginalisées de la communauté LGBTQ2S, des réfugiés, des nouveaux arrivants immigrants et des populations autochtones à l’aide de groupes de discussion, et examinera comment les programmes de PainBC peuvent être adaptés pour être efficaces auprès des populations marginalisées.

Programme musical pour la douleur chronique

Leader(s)Lee Bartel (PhD)
Établissement(s): Wasser Pain Management CentreMount Sinai HospitalUniversity of Toronto, Faculty of MusicFred A Litwin and Family Centre in Genetic Medicine
Autres membres: Larry Picard (MD), Thenille Braun Janzen (PhD), Denise Paneduro (MA), Veronica Vuong (BMus), Marilyn Galonski (RN), Leah Pink (NP), Azar Azad (MLD, PhD), Ana Andreazza (PhD), Jed Meltzer (PhD), Hanna Faghfoury (MDCM, FRCPC)

Un examen des effets d’une option thérapeutique non médicale et auto-administrée pour la gestion de la douleur chronique, c’est-à-dire la stimulation sensorielle rythmique et la musique. La recherche examinera également les mécanismes qui sous-tendent l’utilisation de la stimulation sensorielle rythmique à basse fréquence et de la musique comme traitement complémentaire de la douleur chronique.

Douleur chez les personnes âgées

Leader(s): Thomas Hadjistavropoulos, Ph.d, FCAHS
Établissement(s): University of Regina
Autres membres: Lisa Lix, Ph.D., Harminder Guliania, Ph.D., Ying MacNab, Ph.D.

Ce travail s’articule autour de trois domaines :

  • Un examen du coût de la douleur dans les soins de longue durée ;
  • pain cues used by observers to draw conclusions about pain in older persons
  • pain self-management interventions for older adults.

Prédiction de la douleur chronique après une fracture ou une arthroplastie du membre supérieur

Leader(s): Joy MacDermidDave Walton
Établissement(s): University of Western OntarioHand and Upper Limb Centre
Autres membres: HULC Surgeon Investigators: Ruby Grewal, Ken Faber, George Athwal

Ce projet vise à :

  1. déterminer s’il existe des biais de mesure du sexe/genre dans les mesures de la douleur du réseau ;
  2. identifier les facteurs de sexe/genre qui contribuent à l’incident douleur chronique après une fracture du radius distal ou à une aggravation de la douleur après une arthroplastie articulaire des membres supérieurs ;
  3. examiner les points de vue des cliniciens et des patients sur la gestion de la douleur périopératoire, les attentes en matière de genre et les voies décisionnelles pour les choix en matière de gestion de la douleur.

Analyse protéomique de la douleur chronique pour identifier de nouvelles cibles thérapeutiques et biomarqueurs

Leader(s): Nader Ghasemlou, PhD (Queen’s University); Luda Diatchenko, PhD (McGill); Ian Gilron, MD (Queen’s University)
Établissement(s) : Queen’s University
Autres membres :  Scott Duggan, MD (Queen’s University); Elizabeth VanDenKerkhof, PhD (Queen’s University); Qingling Duan, PhD (Queen’s University), Brian Kwon, MD (UBC), Judith Steen, PhD (Boston Children’s Hospital)

Le projet vise à identifier les patients pour la caractérisation protéomique qui ont déjà subi un dépistage génomique et à identifier les patients les plus étroitement regroupés en termes d’âge, de sexe, de race et de progression de la maladie/effets de la douleur.

Essais contrôlés randomisés de neuromodulation pour traiter la lombalgie chronique et le syndrome douloureux régional complexe

Leader(s): Cyril Schneider
Établissement(s) : Université Laval
Autres membres: CEGDC (Centre d’excellence en gestion de la douleur chronique, Québec), incluant les centres de la douleur ; tous les chercheurs canadiens sur la douleur avec la neurostimulation et l’IRM

Un essai contrôlé randomisé de neuromodulation, visant à collecter des données sur les séquelles de la stimulation cérébrale non invasive et de la stimulation périphérique non invasive dans les lombalgies chroniques et le syndrome douloureux régional complexe et la détection des facteurs prédictifs de succès (soins de santé personnalisés).

Approches stratégiques du diagnostic et du traitement personnalisés de la douleur chronique

Leader (s): Serge Marchand and Louis Gendron, with Phillippe Sarret and  Nicolas Beaudet
Institution(s): Université de Sherbrooke and Centre de Recherche du CHUS
Autres membres: Réseau québécois de recherche sur la douleur, Centres de recherche sur la douleur et Cliniques de la douleur du Québec et du Canada

Le projet vise à développer et à valider des procédures standard pour mesurer les mécanismes excitateurs et inhibiteurs de la modulation de la douleur conditionnée, et à établir ces procédures dans les centres de la douleur et les cliniques de la douleur du réseau.

Thérapies ciblées contre la douleur pour les patients atteints de cancer

Leader(s): Drs. Gurmit Singh and Jan Huizinga
Établissement(s): McMaster University
Autres membres: Drs. Murray Webb – (CDRD Vancouver); John Valliant – (CPDC McMaster); Paul Schaffer – (TRIUMF, UBC)

Cette étude commence comme une étude rétrospective utilisant des échantillons de biobanque pour étudier les biomarqueurs axés sur les cancers du sein, de la prostate et du poumon qui ont métastasé aux os et provoquent de graves douleurs chroniques. Une analyse prospective des biomarqueurs d’une étude sera étudiée chez les patients atteints de cancer avec et sans douleur cancéreuse, aboutissant finalement à la validation des biomarqueurs avant et après le traitement avec de nouveaux agents. Ces données sont essentielles pour faire progresser les futures thérapies contre la douleur induite par le cancer.

Le rôle de la santé mentale des parents dans la douleur chronique pédiatrique

Leader(s): Melanie Noel
Établissement(s): Alberta Children’s Hospital (site lead), University of Calgary/Foothills Medical CentreHospital for Sick ChildrenIWK Health Centre
Autres membres : Syed, N.; Rasic, N.; Vinall, J.; Bray, S.; Harris, A.; Palermo, T.; Kazak, A.; Vervoort, T.; Sears, C.; Stinson, J.; Finley, A.; Latimer, M.; Chorney, J.

Une étude de recherche clinique multisite visant à déterminer les mécanismes cognitifs, comportementaux et biologiques qui sous-tendent la relation entre les problèmes de santé mentale des parents et les conséquences de la douleur chez les enfants chez un échantillon de jeunes souffrant de douleur chronique.

Projet de banque de données longitudinales de fusion systématique de la biologie, de la santé mentale et de l'environnement (SYMBIOME)

Leader(s): David WaltonJoy MacDermid, Jim Elliott, Walter Siqueira, Lynn Cooper, Brian Corneil, Eldon Loh, Gordon Good, Siobhan Schabrun, Jordan Miller
Établissement(s): University of Western OntarioMcMaster UniversityMcGill UniversityUniversity of British Columbia,Queen’s UniversityNorthwestern University (Chicago), Western Syndey University (New South Wales), University of North Carolina at Chapel Hill, Canadian Pain Coalition, Gordon Good Law Offices
Autres membres: Bill Aal, David Holdsworth, Douglas Fraser, David Seminowicz, Greg Gloor, Gunter Siegmund, Jim Dickey, Jeff Dixon, Joe Gati, Kevin Shoemaker, Linda Carroll, Marnin Heisel, Paul Tremblay, Samuel McLean, Ruth Lanius, Stan Van Uum, Tim Wideman, Trevor Birmingham. Trainees: Joshua Lee, Sadia Siraj. Research Assistants: Paul Phares, Ryan Power.

La banque de données SYMBIOME vise à établir une banque de données longitudinales robuste, rigoureusement collectée et maintenue, de la phase aiguë à guérie ou aiguë à chronique, de variables indicatrices biologiques, psychologiques et sociales qui permettra des analyses exploratoires et confirmatoires avancées de la trajectoire et des causes de la douleur. et handicap suite à un traumatisme musculo-squelettique aigu.